父母怎么应对孩子高热惊厥
来源:科普咖 本文已影响1.59W人
来源:科普咖 本文已影响1.59W人
高热惊厥是指除颅内感染及其他原有的神经系统疾病外,由其他原因引起的发热超过38.0℃时的突发性惊厥。高热惊厥发作突然、症状剧烈,通常表现为突然发作的全身或局部肌群抽搐,孩子意识丧失,头向后仰或歪向一侧,双眼上吊或不自主地眨动,脸色、口唇苍白或青紫,牙关紧咬,口吐白沫(如果咬伤舌头时会吐血沫),四肢僵硬并有节律地抽动,还可能出现大小便失禁。第一次碰到这种情况的父母,常常被吓得不知所措。
高热惊厥多发生于6 个月~ 5岁的孩子,男孩比女孩多发。孩子的神经系统发育欠成熟,高热使中枢神经系统过度兴奋,导致丘脑强烈放电并波及边缘系统和大脑半球,是产生高热惊厥的内在原因。
父母应该做什么?
孩子出现高热惊厥后,应该立刻让孩子仰卧平躺,松开衣领,轻轻扶住孩子的身体,以免造成关节损伤或摔伤。让孩子的头偏向一侧,及时清理掉嘴里、鼻子里的分泌物,防止孩子吸入而引起窒息。用纱布包裹的竹筷或压舌板垫在孩子的上下牙齿之间,防止舌咬伤。如果惊厥在短时间内(通常1 ~ 3 分钟)仍没有缓解,要及早、就近转送医院。用力摇晃孩子、强行控制肢体抽动、捂汗退热等方法都是不正确的。
孩子发高烧后及时、有效地降温,可以防止高热惊厥出现或反复发生。先用物理方法降温,可以用20℃左右的凉水湿敷宝宝的颈部、腋下和大腿根处,或者用冷、热水交替湿敷。如果宝宝神志清醒,可以反复用温水(水温比体温低3℃~4℃)给他洗澡。此外,可以在家中自制冰袋(将袋装奶、瓶装水等在冰箱内冰冻后用毛巾包裹)给宝宝降温。如果这些方法效果不明显,就要使用退热药退烧,包括直肠退热栓或婴幼儿专用口服退热药。
什么时候需要看医生?
高热惊厥分为单纯性和复杂性两类。单纯性惊厥是指惊厥发作是全身性的,持续时间少于10 分钟,一次高烧大多只发作1 次,发作后不会出现神经系统异常。复杂性惊厥是指惊厥发作是局部性的,持续时间超过15 分钟,一次高烧会反复多次发作,发作后常出现神经系统异常。
高热惊厥如果持续时间较长、反复发作,会引起不同程度的脑损伤,导致各种急性期并发症和远期后遗症。而这些不良预后与孩子的发病年龄、惊厥类型、家族史等因素有关。
需要进行哪些检查?
高热惊厥是一种常见的急症,儿科医生依据孩子的发病年龄、症状体征、常规辅助检查等资料就能够及时作出明确诊断。但高热惊厥诊断的前提条件是要求排除颅内感染(如急性化脓性脑膜炎)及原有神经系统疾病(如神经系统的遗传代谢病、癫痫等)。因此医生会根据孩子的具体情况有选择性地进行辅助检查,以免出现误诊、误治。
有哪些治疗方法?
高热惊厥的处理分为急性发作期的治疗和发作间歇期的预防。
急性发作期的治疗常指医生采取一些措施,尽快控制惊厥、降低体温,并对高热惊厥的原发病(常为急性病毒感染)进行治疗。此后,医生会根据孩子的具体情况来判断他们是否可能发生高热惊厥复发、出现并发症及后遗症,从而在发作间歇期采取预防措施。
对于大多数没有高危因素、一生可能只发生1 次的高热惊厥,不用进行特殊处理。对于有复发危险的高热惊厥,在发热初期还没有出现惊厥前,医生会根据情况给孩子服用安定片,以预防惊厥发生,减少脑损伤发生的程度和危险性。对于有可能转化为癫痫的孩子,主张尽早选用抗癫痫药长期治疗。
可能发生的并发症有哪些?
高热惊厥是儿科最常见的急症之一,发病率虽然高达2%~ 5%,但绝大多数孩子不会出现严重的急性并发症和远期后遗症。但由于高热惊厥急性发作时会出现呼吸暂停、青紫发绀等缺氧状态,惊厥持续时间过长会导致不同程度的缺氧性脑损伤。当然,这种情况并不多见。
如果孩子出现以下情况,要带他看医生:
● 孩子1 岁之内发生高热惊厥;
● 孩子第一次出现高热惊厥;
● 直系亲属尤其是父母有高热惊厥或癫痫病史;
● 发作频繁的复杂性高热惊厥;
● 复发的高热惊厥,但发作时的表现与以往显着不同。
宝宝总高热惊厥怎么办
幼儿高热惊厥是什么和该怎么办
小儿高热惊厥有什么后遗症
孩子们出现矛盾父母该怎么做?如何教孩子应对?
如果父母都不高孩子能长高吗
孩子高烧惊厥治疗的注意事项
父母不高孩子如何长高呢
父母应该怎样对待孩子成绩
父母对孩子的简短寄语怎么写 父母对孩子的简短寄语有哪些
父母应该怎么教育孩子
宝宝出现高热惊厥怎么办呢
孩子处于叛逆期怎么办 父母要尊重孩子的选择和孩子做朋友
父母应该教会孩子什么
古代孩子生多了无法抚养时父母会怎么对待?
跟别家孩子打起来 父母应该怎么做
矮个子父母 怎么生出高个孩子
复杂性高热惊厥的表现是什么
什么叫高热惊厥
如果父母身高偏矮孩子能长高吗
孩子经常顶嘴的原因有哪些 孩子顶嘴父母应该怎么处理
父母打骂孩子的原因 教育孩子应该讲究方法和技巧
高热惊厥的处理方法
小儿高热惊厥
怎样预防高热惊厥的发生
儿童高热惊厥治疗方法是什么
小孩惊厥 小孩惊厥家长如何做