男人睾丸切除适用什么情形怎么手术
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我们知道睾丸的存在可以为男人生产精子和分泌雄性激素,如果它不存在了,首先得问题就是会影响你的下一代。但是在很多时候,我们因为疾病等外在因素不得不进行睾丸切除手术。那么在什么情形下适用睾丸切除术呢?又该怎么手术?
适用情形
1.睾丸肿瘤或阴囊内其他肿瘤。
2.严重的睾丸损伤,精索扭转使睾丸已坏死者。
3.高位隐睾且萎缩,睾丸鞘膜陈旧性血肿致睾丸萎缩者。
4.化脓性附睾睾丸炎反复发作或晚期附睾睾丸结核。
5.前列腺癌,少部分前列腺增生需作去势治疗者。
手术方法
非肿瘤病人采用阴囊外侧切口,肿瘤病人采用腹股沟切口。
1,阴囊外侧切口
a)患侧腹股沟环处,用0.5%普鲁卡因作精索环状浸注麻醉,在阴囊壁预定切口处,作皮下浸润麻醉。
b)自腹股沟处环向下作阴囊前壁斜行切口,长度依肿块大小而定。
c)分层切开阴囊皮肤肉膜及提睾筋膜,于睾丸上端分离精索。分开睾丸动脉与精索静脉,于高位处分别结扎、切断其近心端双重结扎。
d)分离和提起远端精索及睾丸,切开睾丸鞘膜壁层以验证诊断,如无疑,将睾丸与附睾一并切除。
2,腹股沟切口
a)局部浸润麻醉下,在距腹股沟韧带上一横指作平行切口,逐层切开皮肤,皮下组织,腹外斜肌腱膜,勿损伤腹股沟神经及髂腹下神经。
b)游离精索至腹内环处,先分离、切断并结扎输精管,再将精索原管高位切断,近心端血管用丝线结扎和包扎。
c)分离睾丸直至睾丸韧带,交其切断,结扎,取出睾丸和附睾。
d)剩余的阴囊内壁仔细止血,阴囊底部置橡皮管引流,逐层缝合皮肤切口。
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